Андрология

Урология

Онкоурология

Урогинекология

 

Методы обследования

Лабораторные анализы

УЗИ диагностика

 

Архив видео

Архив фотографий

 

 

 

 

Главная Раздел онкоурологии Опухоли яичек

Опухоль яичка

Услуга Цена
Лечение опухолей яичек Смотреть

Какие предрасполагающие факторы (причины развития) способны вызвать опухоль яичника?

- крипторхизм (характеризуется неопущением яичка в мошонку),

- фактическое бесплодие,

- какие-либо травмы яичка,

- орган подвергался видам излучения (рентгеновского, микроволнового).

На какой возраст чаще всего приходится опухоль яичка?

- средняя возрастная граница довольно широка, от 15 до 40 лет.

На какие виды (классификация) принято делить опухоль яичка?

- герминогенного происхождения (эмбриональные):

а) семинома (иначе рак яичка),

б) тератома,

в) хорионкарцинома.

Опухоль яичка- негерминогенного происхождения (опухоли области полового тяжа):

а) гонадобластома,

б) опухоль из клеток Сертоли,

в) лейдигома (опухоль из клеток Лейдига).

- смешанного происхождения:

а) опухоль эпителиальная овариальная,

б) опухоль яичка и собирательных протоков,

в) опухоли, затрагивающие область неспецифической стромы.

Возможно ли самостоятельно выявить (предположить) опухоль яичка?

Мужчина или молодой человек самостоятельно может обнаружить у себя изменение плотности тканей и размера яичка, проводя обследование. В случае определения при осмотре мошонки неравномерности и неровности контуров яичка, необходимо в обязательном порядке обратиться за консультацией к врачу-урологу, онкологу или андрологу. Иногда опухоль яичка обнаруживается у мужчины случайно, в результате обследования по поводу мужского бесплодия либо иного заболевания мошонки. Следует учитывать, что боль в поясничной области является одним из проявлений опухоли яичка, поэтому нельзя оставлять ее без внимания.

Что входит в программу обязательного обследования при подозрении на опухоль яичка?

1) Визуальный осмотр и простая пальпация лимфатических паховых и надключичных узлов, наружных половых органов специалистом (онкологом, урологом);

2) Ультразвуковое исследование (оборудование УЗИ) области мошонки с выполнением доплерографии сосудов;

3) Исследование крови на присутствие опухолевых маркеров, а именно:

а) ХГЧ – хорионического гонадотропина, с верхней границей нормы до 5 Ед/л,

б) АФП – альфафетопротеина, с верхней границей нормы до 5 Ед/л,

в) ЛДГ – лактатдегидрогеназы, с верхней границей нормы до 450 Ед/л,

г) ЩФ – щелочной фосфотазы, с верхней границей нормы до 120 Ед/л.

4) Метод магнитно-резонансной томографии (МРТ) с оценкой результатов фазового контрастирования органов мошонки и исследования лимфатических забрюшинных узлов.

5) С целью исключения развития процесса метастазирования настоятельно рекомендовано выполнение рентгенографического обследования легких и торакального ультразвукового исследования (органы брюшной полости).

Является ли обязательным проведение биопсии тканей образования яичка?

Биопсия яичка статистически имеет высокую предрасположенность становиться ускоряющим распространение рака фактором, по этой причине показаниями к выполнению биопсии яичка могут служить только особые случаи.

Как лечится опухоль яичка?

Выявление опухолевого образования в яичке и выполнение комплексного обследования служит показанием к проведению операции – орхифуникулэктомии (хирургическое иссечение пораженного опухолью яичка и семенного канатика). Извлеченные опухолевые ткани подлежат обязательному исследованию. Результаты гистологического исследования служат основанием для установки окончательного диагноза (доброкачественности или злокачественности опухоли, ее вида), и, соответственно, назначения дальнейшего лечения (химиотерапия, лучевая терапия). Обязательно наблюдение пациентов у уролога и онколога.

Ситуация из реальной практики, клинический случай.

30-летний мужчина обратился к урологу с жалобой на наличие в правой половине мошонки безболезненного плотного образования, обнаруженного в ходе самообследования. По роду профессиональных занятий молодому человеку доводилось некоторое время работать с излучением.

Осмотр выявил: плотное, незначительно выступающее за контур яичка образование размером до 1 см, располагающееся в районе верхнего полюса правого яичка.

Ультразвуковое исследование мошонки УЗДГ позволило обнаружить в области верхнего полюса правого яичка обильно васкуляризованное гипоэхогенное образование, имеющее четкие контуры.

МРТ исследование органов мошонки с применением фазового контрастирования визуализировало признаки развития накапливающего контраст объемного образования в верхнем полюсе правого яичка.

МРТ области забрюшинных лимфоузлов, исследование УЗИ органов брюшной полости и рентгенография легких не выявили признаков развития регионарного или отдаленного метастазирования. В пределах нормы находились также опухолевые маркеры.

Пациент был прооперирован, выполнена процедура правосторонней орхифуникулэктомии. Течение послеоперационного периода проходило гладко, осложнений не имело.

Уже на вторые сутки после проведения операции пациент был выписан из стационара.

Окончательно сформулированный и подтвержденный данными гистологического исследования диагноз Т1N0M0S0 (опухоль яичка, семинома правого яичка).

Copyright © 2008-2009 plakatin.ru.

Все права защищены.

Яндекс цитирования