Андрология

Урология

Онкоурология

Урогинекология

 

Методы обследования

Лабораторные анализы

УЗИ диагностика

 

Архив видео

Архив фотографий

 

 

 

 

Главная Раздел урологии Лечение аденомы простаты

Лечение аденомы простаты

Услуга Цена
Лечение аденомы предстательной железы Смотреть

Как можно диагностировать аденому?

Выявление аденомы предстательной железы базируется на данных анамнеза, проведенного врачом ректального пальцевого исследования, УЗИ простаты, рентгенологическом исследовании, на данных об уродинамике в нижних мочевых путях, на лабораторных данных. Лечение аденомы простаты может быть начато только на основании диагностированного врачом заболевания.

С помощью ректального пальцевого исследования возможно оценить размеры предстательной железы, определиться с ее консистенцией (которая должна быть гладкой, эластичной, безболезненной), степень сглаженности междолевой бороздки, четкости контуров свободной окружающей клетчатки и самой железы.

Суммарная оценка в баллах (I-PSS) заболеваний простаты, принятая в международной врачебной практике

Влияние расстройств мочеиспускания на качество жизни

Как Вы оцениваете ситуацию, при которой до конца своей жизни Вы не будете расставаться с имеющимися у Вас проблемами урологического характера?

Как уже было отмечено, лечение аденомы простаты должно предварять медицинское исследование.
УЗИ относится к неинвазивным методам, дающим возможность определять точные размеры предстательной железы, ее однородность, консистенцию, присутствие в мочевом пузыре и простате камней, остающуюся в мочевом пузыре мочу, степень расширения лоханок и мочеточников, дивертикулы мочевого пузыря.
Основным методом оценки уродинамики выступает урофлоуметрия. Она основана на количественной оценке скорости и объема потока мочи в процессе мочеиспускания в зависимости от времени. Способ не подразумевает какого-либо воздействия на больного и поэтому характеризуется наибольшей приближенностью к естественным условиям. При максимальной скорости потока мочи меньше 15 мл/с говорят о наличии нарушений мочеиспускания, вызванных ДГПЖ.

В настоящее время общепринятым также является определение простатоспецифического антигена (сокращенно ПСА). На основании данного исследования можно с определенной долей вероятности предполагать развитие рака предстательной железы. Методом статистических сравнений выявлено, что при ПСА в сыворотке крови на уровне до 4 нг/мл показано лечение аденомы простаты. Более высокие показатели ПСА говорят о рисках озлокачествления опухоли и необходимости специальных методов лечения.

Что делать, если диагностирована аденома?

Медикаментозное лечение аденомы простаты назначается, в силу разных, в том числе личных причин, примерно для 10 % пациентов с ДГПЖ. Однако лекарственные методы зачастую не дают какого-либо удовлетворительного результата.

Что можно противопоставить неэффективной консервативной терапии?

Если находящийся под наблюдением уролога пациент не испытывает облегчения, и диагностика также не констатирует улучшения его состояния, для такого больного рекомендовано оперативное лечение аденомы простаты. Причем, выполнена операция должна быть своевременно, чтобы не допустить развития хронических процессов, и связанной с этим необходимости проведения операции цистостомии.

Какое бывает оперативное лечение аденомы простаты и каковы показания к нему?

Пациенты с симптоматикой больше чем 18 баллов (шкала I-PSS), с предельной скоростью потока мочи меньше 15 мл/с, с прогнозируемой массой опухоли 40–60 гр подлежат хирургическому лечению путем трансуретральной резекции (сокращенно ТУР). Эта операция считается «золотым стандартом». Оперативное лечение данным методом выполняется при помощи резектоскопа (к которому подключена камера). Хирург особой петлей выполняет срезание (резекцию) тканей предстательной железы. Существуют ТУР установки монополярные и биполярные. Биполярная ТУР дает возможность проводить лечение аденомы простаты для больных с имплантированным электрокардиостимулятором.

При сумме баллов больше 18, максимальной скорости потока мочи меньше 15 мл/с, и массе опухоли более 60 гр, для больных показано лечение одним из способов открытой аденомэктомии.

Подведем итоги:

Своевременное обращение к врачу - урологу мужчин в 40-летнем и старше возрасте, выполнение необходимого для них комплекса исследований, адекватное терапевтические или оперативное лечение аденомы простаты позволяет улучшить качество жизни и вернуть к нормальной жизнедеятельности большое число пациентов среднего, пожилого и старческого возрастов.

Copyright © 2008-2009 plakatin.ru.

Все права защищены.

Яндекс цитирования